重、特大医疗纠纷案件，是指患者发生死亡、重伤残等严重损害后果，因医方责任程度高、后续治疗费护理费极高等原因，患方可能获得的赔偿在百万或数百万以上的案件。
此类案件法律程序与普通案件相同，不具有困难性。
案件的困难性往往在于案情涉及极为复杂的医学判断、法医鉴定学判断，无力对诉讼、鉴定中的专门性问题作出争议和主张，而致诉讼结果出现天壤之别。
例如：
湖南某55岁女性，因交通事故发生头皮裂伤入院，入院后医方诊断为“脑震荡”，经颅脑CT、磁共振检查未发现脑损伤。入院后医方给予某药静脉注射保守治疗4天，用药后第8天患者开始出现四肢无力，最终发展为四肢全瘫。
本案最为重要的医学判断是：患者没有脑损伤，不具有使用某营养脑细胞药品的用药指征；某药具有诱发急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（又称吉兰-巴雷综合征）的药物不良反应。
本案最为重要的法医鉴定学判断是：某药的使用与患者四肢全瘫的损害后果，具有法医鉴定学上的因果关系，患者可构成一级伤残，可构成完全护理依赖。
本案最为重要的法律判断：医方可能要承担较高的民事赔偿责任，本案的赔偿标的可能在百万以上。
基于上述三种判断，原告代理律师团队在接待咨询时，明确告知本案属于重、特大医疗纠纷案件，上述各种判断均需要患方在诉讼前充分收集、准备证据，在诉讼中充分举证质证，在鉴定陈述中，需要与鉴定专家进行高水平的专业对话。这些是本案赔偿的诉讼基础，缺一不可。
不具有上述医疗纠纷专门性问题的判断能力，不能围绕该关键诉点进行举证、质证，都必将导致案件诉讼的失败，或是诉讼结果严重不理想。
相反，如果能抓住关键性问题，诉关进行充分准备，诉中进行充分举证质证，鉴定中与鉴定专家进行高水平专业对话，则本案可追求的鉴定结果，是医方承担主要责任。
因为患方的思维、准备和材料科学、准确，最终获得医方承担主要责任的鉴定结果。
本案诉讼中代理律师发挥高超的代理水平，将交通事故赔偿与医疗损害责任赔偿一并处理，两项累加共计获得100%的赔偿，因为后续护理费仅判决5年，本案共获120万左右赔偿。
假如后续护理费按照20年判决，则本案赔偿在210万左右。
本案患者为55岁女性患者，一级伤残、完全护理依赖，属于重、特大医疗纠纷案件。这些在在选聘律师咨询阶段，咨询律师就可以作出判断。
重、特大医疗纠纷案件选聘律师，咨询阶段律师团队对于案件专门性问题所作出的医学判断、法医鉴定学判断和法学判断，是患方当事人选聘律师的重大依据。