北京-王雪医疗律师团

颈内动脉球囊扩张+支架植入术后老人脑出血死亡,医院赔56万


原告:死亡患者家属

被告:中国医学科学院阜外医院

鉴定结果:医院医疗行为存在过错,过错责任程度为同等责任(41%-60%)

判决结果:被告承担50%责任赔偿56万元


【案情简介】

        北京某70岁患者,因右颈内动脉狭窄就诊于中国医学科学院阜外医院,医方实施左颈内动脉球囊扩张术+支架植入术。术前,医方未实施任何检查,特别是针对5天前进行过冠状动脉造影+支架植入术、注射过大量造影剂、使用过大量抗凝药物的患者,丝毫未进行术前凝血功能检查,更未进行术前肝肾功能检查。该次外周血管造影、介入手术因再次使用较大剂量的肝素等抗凝药物,并使用大剂量的造影对比剂,导致患者在介入手术的同时发生脑出血。

        发生出血后该院不具有脑出血救治条件,进行急诊转诊后患者死亡。


【律师主张】

        1、对于存在禁忌症的患者实施颈内动脉介入手术,存在过错。

        2、未告知替代诊疗方案,导致患方在选取治疗方案中丧失选择机会和选择权,存在过错。

        3、违反国家医疗安全核心制度《术前讨论制度》,术前未对患者手术适应征、手术风险、风险规避等进行讨论,存在过错。

        4、术前未对患者实施任何术前检查,导致术前对于患者凝血功能状态毫不知情,存在过错。

        5、术前未进行血压监测,对于难以控制的高血压、具有相对禁忌症的患者实施颈内动脉介入手术,存在过错。

        6、术中未进行肝素化和凝血功能状态监测,在患者血高血压危象时仍然使用大量肝素,导致患者脑出血死亡,存在过错。

        7、手术结束后到转院之前的2小时中,未对患者实施任何治疗,存在过错。

        8、错误转院搬动和运输导致患者脑出血范围和出血量急剧增大,并因此导致患者死亡,存在过错。


【法院判决】

        2023年1月30日,北京市西城区人民法院于作出(2022)京0102民初35203号民事判决,判决中国医学科学院阜外医院赔偿原告方医疗费27009.03元、住院伙食补助费300元、营养费300元、护理费540元、交通费400元、死亡赔偿金448349元、丧葬费31883.75元、精神损害抚慰金50000元,上述共计558781.78元;判决被告支付原告垫付的鉴定费用9000元、一审垫付的诉讼费用3953.60元。以上合计为571735.38元。